急性心源性哮喘可以使用吗啡吗

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郝盼盼 主任医师

郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院  心血管内科

急性心源性哮喘通常不建议使用吗啡。急性心源性哮喘是由于心脏功能异常导致的突发性呼吸困难,可能与急性左心衰竭、心肌梗死等因素有关。吗啡虽然具有镇静和减轻呼吸困难的作用,但可能抑制呼吸中枢,加重低氧血症,甚至导致呼吸衰竭。

急性心源性哮喘的治疗重点在于改善心脏功能和缓解呼吸困难。常用药物包括利尿剂如呋塞米注射液,可减轻心脏负荷;血管扩张剂如硝酸甘油注射液,有助于改善心肌供血;正性肌力药物如多巴酚丁胺注射液,可增强心肌收缩力。同时需配合吸氧、半卧位等辅助措施。吗啡在部分非心源性哮喘或终末期患者中可能被谨慎使用,但需严格监测呼吸和循环状态。

患者出现急性心源性哮喘时应立即就医,避免自行用药。日常需控制高血压、糖尿病等基础疾病,限制钠盐摄入,避免剧烈运动和情绪激动。遵医嘱规律服用抗心衰药物,定期复查心脏功能,出现气促加重或夜间阵发性呼吸困难需及时就诊。