胰腺炎的治疗方法是什么

胰腺炎的治疗方法主要有禁食胃肠减压、液体复苏、药物治疗、内镜治疗和手术治疗。

1、禁食胃肠减压

急性胰腺炎发作初期需严格禁食，通过胃肠减压减少胰液分泌。胃肠减压可缓解腹胀呕吐症状，避免食物刺激胰腺。禁食期间通过静脉营养支持维持机体需求，待血淀粉酶下降且腹痛缓解后逐步过渡到低脂流质饮食。

2、液体复苏

早期积极液体复苏是治疗关键，需快速补充晶体液纠正脱水。液体复苏能维持有效循环血量，改善胰腺微循环障碍。治疗过程中需密切监测尿量、中心静脉压等指标，避免液体过量导致肺水肿等并发症。

3、药物治疗

常用药物包括注射用生长抑素类似物如醋酸奥曲肽注射液抑制胰酶分泌，注射用乌司他丁等蛋白酶抑制剂减轻胰腺自身消化，注射用盐酸哌替啶等镇痛药物缓解剧烈腹痛。重症患者需使用注射用亚胺培南西司他丁钠等广谱抗生素预防感染。

4、内镜治疗

胆源性胰腺炎患者需行内镜下逆行胰胆管造影术解除胆道梗阻。内镜治疗能取出胆总管结石，放置鼻胆管引流减轻胆道压力。早期内镜干预可显著降低重症胰腺炎发生概率，改善预后。

5、手术治疗

坏死性胰腺炎继发感染时需行胰腺坏死组织清除术。手术方式包括开放手术和微创引流术，需根据坏死范围选择。手术时机通常延迟至发病4周后，待坏死组织分界清晰时进行，可降低术后出血风险。

胰腺炎患者康复期需长期保持低脂饮食，避免暴饮暴食和酒精摄入。建议每日分5-6次进食少量清淡食物，烹饪方式以蒸煮为主。可适量补充胰酶肠溶胶囊帮助消化吸收，定期复查腹部CT评估胰腺恢复情况。出现持续腹痛或体重下降需及时复诊，警惕慢性胰腺炎或胰腺假性囊肿形成。