糖尿病可以怀孕吗

糖尿病患者在血糖控制稳定的情况下一般可以怀孕，但需在孕前及孕期严格监测血糖并接受专业指导。血糖未达标或存在严重并发症时可能增加妊娠风险。

糖尿病患者若计划怀孕，应在孕前3-6个月将糖化血红蛋白控制在7%以下，空腹血糖维持在3.9-5.6mmol/L，餐后2小时血糖低于7.8mmol/L。孕期需每日监测空腹及餐后血糖，通过胰岛素治疗替代口服降糖药，避免二甲双胍等可能影响胎儿的药物。定期进行眼底检查、肾功能评估和胎儿超声监测，预防妊娠高血压、巨大儿等并发症。

合并糖尿病酮症酸中毒、增殖性视网膜病变或中重度肾功能不全的患者，妊娠可能加速病情进展。此类情况需由内分泌科与产科医生联合评估风险，部分患者可能被建议暂缓怀孕直至病情改善。1型糖尿病患者若合并自主神经病变，妊娠期心血管系统代偿能力下降，需加强心功能监测。

建议所有糖尿病备孕女性提前进行孕前咨询，孕期保持均衡饮食并适度运动，定期复查血糖及并发症情况。产后需注意新生儿低血糖筛查，同时根据血糖变化调整胰岛素用量，多数妊娠糖尿病患者在分娩后血糖可恢复正常。