多发小淋巴结就是癌症吗

多发小淋巴结不一定是癌症，多数情况下与炎症反应或感染有关，少数可能与肿瘤相关。淋巴结是免疫系统的重要组成部分，其肿大常见于细菌或病毒感染、结核等疾病，仅当伴随特定症状时才需警惕恶性肿瘤可能。

淋巴结广泛分布于人体，当局部或全身发生感染时，邻近淋巴结会增生肿大以过滤病原体。例如咽喉炎可引起颈部淋巴结反应性增生，表现为黄豆至蚕豆大小的柔软结节，触痛明显，抗感染治疗后多可消退。结核感染也可能导致多发淋巴结肿大，常伴有低热、盗汗等全身症状，需通过结核菌素试验或病理活检确诊。部分自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮，也可能引发淋巴结免疫性增生。

恶性肿瘤相关的淋巴结肿大通常质地坚硬、活动度差，且进行性增大。淋巴瘤患者可能出现无痛性多发淋巴结肿大，伴随发热、体重下降等全身症状。转移癌的淋巴结多呈融合状，如胃癌易转移至左锁骨上淋巴结，乳腺癌易转移至腋窝淋巴结。确诊需结合影像学检查及病理活检，单纯通过大小无法判断性质。

发现淋巴结肿大无须过度恐慌，但若结节直径超过2厘米、持续增长超过2周或伴随不明原因发热、消瘦时，应及时就诊血液科或普外科。日常需避免反复触摸刺激淋巴结，保持充足睡眠有助于免疫调节。医生可能建议血常规、超声或穿刺活检等检查明确性质，切勿自行服用消炎药物延误诊治。