小儿腹股沟疝气术后如何护理

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李竹林 副主任医师

李竹林副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  普外科

小儿腹股沟疝气术后护理主要包括伤口护理、活动管理、饮食调整、疼痛管理和定期复查。

一、伤口护理

术后需保持手术切口干燥清洁,每日用碘伏消毒液消毒伤口1-2次,避免沾水。观察伤口有无红肿渗液,若发现异常应及时就医。术后3天内可使用无菌敷料覆盖伤口,3天后可暴露伤口促进愈合。避免患儿抓挠伤口,必要时可佩戴防护手套。

二、活动管理

术后1周内应限制剧烈活动,避免跑跳等增加腹压的动作。可进行轻度活动如散步,但每次不超过15分钟。术后2周内避免提重物,防止疝气复发。家长应监督患儿活动强度,必要时使用腹带保护。

三、饮食调整

术后6小时内禁食禁水,之后可先给予流质饮食如米汤、果汁。术后1-3天以半流质为主,如稀粥、烂面条。3天后可逐渐过渡到正常饮食,多摄入高蛋白食物如鸡蛋羹、鱼肉泥促进伤口愈合。避免食用易产气食物如豆类、碳酸饮料。

四、疼痛管理

术后轻微疼痛可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液。疼痛明显时可冰敷手术部位,每次15-20分钟。避免使用阿司匹林等可能增加出血风险的药物。若疼痛持续加重或伴随发热,需及时就医排除感染。

五、定期复查

术后1周需门诊复查伤口愈合情况。术后1个月复查疝囊闭合情况。术后3个月进行超声检查评估手术效果。若发现腹股沟区再次出现包块,应立即就诊。平时注意观察患儿排便情况,预防便秘增加腹压。

术后护理期间家长需密切观察患儿精神状态和体温变化。保持居住环境清洁通风,避免交叉感染。鼓励患儿多饮水促进代谢,但避免一次饮用过多。穿着宽松棉质衣物减少摩擦。建立规律作息时间,保证充足睡眠促进恢复。若出现呕吐、持续哭闹、伤口渗血等异常情况,应立即就医处理。