婴儿肚子咕噜咕噜响拉肚子

2.17万次浏览

葛伟 副主任医师

葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

婴儿肚子咕噜咕噜响伴随拉肚子可能是胃肠功能紊乱或感染性腹泻的表现,通常与喂养不当、乳糖不耐受、病毒性肠炎等因素有关。建议家长观察婴儿精神状态、尿量及大便性状,及时就医排查病因。

喂养不当可能导致婴儿胃肠消化负担加重,如过度喂养、奶粉冲调过浓或频繁更换奶粉品牌。这类情况通常伴随大便酸臭、泡沫增多,调整喂养方式后症状可逐渐缓解。乳糖不耐受的婴儿因缺乏乳糖酶,无法分解母乳或奶粉中的乳糖,表现为腹胀、肠鸣音亢进和水样便,需改用无乳糖配方奶粉或添加乳糖酶。病毒性肠炎以轮状病毒感染最常见,起病急骤,大便呈蛋花汤样且次数频繁,易引发脱水,需通过补液盐预防电解质紊乱,必要时使用蒙脱石散止泻。

细菌性肠炎如大肠杆菌感染时,婴儿可能出现黏液脓血便和发热,需粪常规检查确诊后使用头孢克肟颗粒等抗生素。过敏性肠炎多见于配方奶喂养婴儿,与牛奶蛋白过敏相关,除腹泻外还可伴随湿疹和呕吐,需更换深度水解蛋白奶粉。先天性巨结肠等器质性疾病也可导致顽固性腹胀腹泻,需通过钡灌肠造影明确诊断。

家长需记录婴儿每日大便次数、性状及尿量,腹泻期间继续母乳喂养并增加哺乳频率。注意臀部护理,每次便后用温水清洗并涂抹氧化锌软膏预防尿布疹。若婴儿出现嗜睡、眼窝凹陷、超过6小时无尿等脱水表现,或腹泻持续超过3天未缓解,须立即就医。避免自行使用止泻药物,以免掩盖病情。