郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院 心血管内科
急性心肌缺血需立即采取急救措施,主要包括舌下含服硝酸甘油、拨打急救电话、保持静卧、吸氧及心肺复苏。该病通常由冠状动脉狭窄或痉挛导致心肌供血不足引起,可能表现为胸痛、呼吸困难、冷汗等症状。
舌下含服硝酸甘油是缓解心绞痛的关键措施,能快速扩张冠状动脉改善血流。患者应立即停止活动并保持坐位或半卧位,避免增加心脏负荷。同时需由他人协助拨打120急救电话,明确告知疑似心肌梗死症状。若条件允许可给予吸氧,流量控制在每分钟2-4升。当患者出现意识丧失、呼吸停止时,须立即实施胸外按压和人工呼吸,按压深度5-6厘米,频率每分钟100-120次,直至专业救护人员到达。
日常需控制高血压、糖尿病等基础疾病,戒烟限酒并保持低盐低脂饮食。建议定期进行心电图和冠状动脉CT检查,随身携带硝酸甘油等急救药物。出现持续性胸痛超过15分钟或含服硝酸甘油无效时,提示可能发生心肌梗死,须争取在120分钟内完成血管再通治疗。