胃疼并拉肚子是怎么回事

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李辉 主任医师

李辉主任医师 中日友好医院  肛肠科

胃疼并拉肚子可能与饮食不当、胃肠炎、食物中毒、肠易激综合征、消化不良等因素有关,可通过调整饮食、药物治疗等方式缓解。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。

1、饮食不当

进食生冷、辛辣或变质食物可能刺激胃肠黏膜,导致胃疼和腹泻。症状较轻时可暂时禁食,少量饮用温盐水补充电解质。若持续超过6小时未缓解,需就医排除感染性因素。日常需注意食物清洁与储存,避免食用隔夜或未充分加热的食物。

2、胃肠炎

病毒或细菌感染引发的胃肠炎常表现为阵发性绞痛和水样便,可能伴有发热。可遵医嘱使用蒙脱石散止泻,配合双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群,严重感染时需用诺氟沙星胶囊抗感染。治疗期间应以米汤、粥类等流食为主,避免加重肠道负担。

3、食物中毒

食用被金黄色葡萄球菌等污染的食物后,2-6小时内会出现剧烈呕吐和腹泻。需立即停止进食可疑食物,用口服补液盐预防脱水,必要时服用盐酸洛哌丁胺胶囊控制腹泻频次。若出现意识模糊或血便,需急诊洗胃处理。

4、肠易激综合征

精神紧张或肠道敏感可能诱发功能性胃肠紊乱,表现为餐后腹痛伴排便习惯改变。可尝试复方谷氨酰胺肠溶胶囊修复肠黏膜,配合匹维溴铵片缓解肠痉挛。建议记录饮食日志,避免摄入乳制品、豆类等易产气食物。

5、消化不良

胃动力不足或酶分泌减少会导致腹胀、隐痛和糊状便。可短期使用多潘立酮片促进蠕动,搭配胰酶肠溶胶囊帮助分解食物。进食时应细嚼慢咽,减少高脂高蛋白摄入,餐后适当散步有助于改善症状。

出现胃疼腹泻症状时,建议暂时禁食4-6小时,之后逐步尝试米粥、面条等低纤维食物。每日分次饮用淡盐水或口服补液溶液预防脱水,避免咖啡、酒精等刺激性饮品。注意观察粪便性状和排尿量,若出现持续高热、血便或尿量明显减少,需立即就医进行血常规和粪便检测。恢复期可适量补充含益生菌的酸奶,帮助重建肠道微生态平衡。