良性肿瘤为什么要放疗

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陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

良性肿瘤通常不需要放疗,但在特定情况下可能通过放疗控制肿瘤生长或缓解症状。良性肿瘤的治疗方式主要有手术切除、观察随访、药物治疗、放射治疗、介入治疗等。

1、手术切除

手术切除是良性肿瘤的首选治疗方法,适用于有明显占位效应或压迫症状的肿瘤。通过完整切除肿瘤组织可达到根治目的,术后复发概率较低。常见需手术的良性肿瘤包括脑膜瘤、子宫肌瘤、甲状腺腺瘤等。术后需定期复查监测复发情况。

2、观察随访

对于体积较小且生长缓慢的良性肿瘤,可选择定期影像学检查进行动态观察。这类肿瘤通常不会引起明显症状,如肝血管瘤、乳腺纤维腺瘤等。随访期间若发现肿瘤快速增长或出现新症状,则需考虑积极干预。

3、药物治疗

部分激素依赖性良性肿瘤可通过药物控制,如垂体泌乳素瘤可使用溴隐亭片,子宫肌瘤可尝试米非司酮片。药物治疗需在医生指导下进行,需注意药物不良反应并定期评估疗效。药物治疗通常作为手术前的辅助手段。

4、放射治疗

放疗主要用于无法手术切除或术后残留的良性肿瘤,如颅底脑膜瘤、听神经瘤等。通过精准放射线照射可抑制肿瘤细胞增殖,减轻肿瘤对周围组织的压迫。现代放疗技术如伽玛刀能最大限度保护正常组织,但可能引起放射性脑水肿等并发症。

5、介入治疗

血管丰富的良性肿瘤可采用介入栓塞治疗,如肝血管瘤的动脉栓塞术。通过阻断肿瘤血供促使肿瘤萎缩,具有创伤小、恢复快的优势。部分囊性肿瘤可行穿刺抽液联合硬化剂注射治疗,如胰腺囊腺瘤的乙醇硬化治疗。

良性肿瘤患者应保持规律作息,避免过度劳累。饮食需营养均衡,适当增加优质蛋白和新鲜蔬菜水果摄入。术后患者应按医嘱进行康复训练,定期复查影像学检查。出现头痛、视力改变、异常出血等新发症状时需及时就医。保持乐观心态有助于疾病康复,必要时可寻求心理支持。