右耳朵后面疼是怎么回事

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朱明炜 主任医师

朱明炜主任医师 北京医院  营养科

右耳朵后面疼可能与局部外伤、淋巴结炎、外耳道炎、乳突炎、带状疱疹等因素有关,可通过热敷、药物等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、局部外伤

右耳后区域受到撞击或挤压可能导致软组织损伤,表现为局部压痛或肿胀。轻微外伤可用冷敷减轻水肿,48小时后改为热敷促进血液循环。若伴随皮肤破损需用碘伏消毒,避免感染。

2、淋巴结炎

耳后淋巴结因细菌或病毒感染发炎时,会出现黄豆大小硬结伴触痛。可能与口腔炎症或上呼吸道感染有关。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛胶囊等抗生素,配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。

3、外耳道炎

挖耳不当或游泳进水可能引发外耳道感染,疼痛可放射至耳后。典型症状包括耳道瘙痒、渗出液等。需使用氧氟沙星滴耳液控制感染,严重者可口服盐酸左氧氟沙星片,避免抓挠患处。

4、乳突炎

中耳炎未及时治疗可能继发乳突骨感染,表现为耳后红肿热痛伴发热。需静脉注射注射用头孢曲松钠,若形成脓肿需行乳突切开引流术。延误治疗可能导致听力下降或颅内感染。

5、带状疱疹

水痘-带状疱疹病毒侵犯耳大神经时,会在耳后出现簇集水疱伴剧烈刺痛。早期使用阿昔洛韦片抗病毒,配合加巴喷丁胶囊缓解神经痛。遗留神经痛者可进行局部神经阻滞治疗。

日常应避免用力按压疼痛部位,保持耳部干燥清洁。急性期减少辛辣刺激食物摄入,睡眠时选择健侧卧位减轻压迫。若疼痛持续超过3天或出现发热、听力下降等症状,需尽快至耳鼻喉科就诊,通过血常规、耳镜或CT检查明确诊断。自行使用止痛药可能掩盖病情,延误治疗时机。