李青主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿隐血阳性可能由泌尿系统结石、尿路感染、肾炎、泌尿系统肿瘤、剧烈运动等原因引起。尿隐血是指尿液中存在红细胞,可通过尿常规检查发现,建议及时就医明确病因。
泌尿系统结石可能导致尿隐血阳性,结石移动时划伤尿路黏膜会引起出血。通常伴随腰部绞痛、排尿疼痛等症状。可遵医嘱使用排石颗粒、尿石通丸等药物,必要时行体外冲击波碎石术。
尿路感染是尿隐血阳性的常见原因,细菌感染导致尿路黏膜充血水肿。多伴有尿频尿急尿痛等症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗。
肾小球肾炎可能导致尿隐血阳性,肾小球滤过膜受损使红细胞漏出。常伴随蛋白尿、水肿等症状。需在医生指导下使用黄葵胶囊、百令胶囊等药物,必要时行肾穿刺活检。
膀胱癌、肾癌等泌尿系统肿瘤可能引起尿隐血阳性,肿瘤组织破溃出血导致。多表现为无痛性血尿。需通过膀胱镜、CT等检查确诊,根据病情选择经尿道膀胱肿瘤电切术等手术治疗。
剧烈运动后可能出现一过性尿隐血阳性,与运动时肾脏血流改变有关。通常无其他不适症状,休息后多可自行缓解。建议运动后适量补充水分,避免过度劳累。
发现尿隐血阳性后应避免剧烈运动,多饮水保持尿量充足,注意会阴部清洁。饮食宜清淡,限制高盐高蛋白食物摄入。建议记录排尿情况,定期复查尿常规,若持续阳性或伴随其他症状需及时就诊泌尿外科,完善泌尿系超声、CT等检查明确诊断。女性应避开月经期复查尿常规,避免标本污染影响结果准确性。