急性阑尾炎是开刀好还是微创好呢

急性阑尾炎手术方式的选择需结合病情严重程度和患者个体情况决定，多数情况下微创手术更具优势，但部分复杂病例仍需开刀手术。

微创手术通常指腹腔镜阑尾切除术，适用于大多数单纯性阑尾炎患者。该术式创伤小，术后疼痛轻，恢复快，住院时间短，腹部仅留1-3个0.5-1厘米的小切口，感染风险较低。对于肥胖患者或年轻女性，微创手术能减少伤口并发症和盆腔粘连概率。手术通过腹腔镜器械完成阑尾切除，术中视野清晰，可同时探查腹腔其他部位。

开刀手术即传统开腹阑尾切除术，适用于阑尾穿孔、弥漫性腹膜炎或腹腔广泛粘连的复杂病例。开腹手术可直接处理化脓灶和腹腔冲洗，操作空间更大，但创伤较明显，术后恢复较慢，切口感染风险相对较高。对于既往有腹部手术史导致腹腔粘连严重的患者，或合并严重基础疾病无法耐受气腹的患者，开刀手术可能是更安全的选择。

无论选择何种手术方式，术后均需遵医嘱使用抗生素预防感染，常见药物包括头孢呋辛钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液等。术后24小时内需禁食，逐步过渡到流质饮食。建议术后早期下床活动预防肠粘连，但需避免剧烈运动。若出现持续发热、切口红肿渗液或腹痛加剧等症状，应及时就医复查。