张国喜副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科
阴囊潮湿瘙痒可能与局部卫生不良、过敏反应、真菌感染、阴囊湿疹、股癣等原因有关。阴囊潮湿瘙痒通常表现为局部皮肤发红、脱屑、灼热感等症状,建议及时就医,在医生指导下使用合适的药物并做好日常护理。
阴囊部位汗腺丰富且透气性差,若清洁不及时或穿着不透气的内裤,汗液积聚可能刺激皮肤引发潮湿瘙痒。日常需选择纯棉透气内裤并每日清洗外阴,避免使用碱性肥皂。若症状持续可遵医嘱使用炉甘石洗剂或复方黄柏液涂剂缓解不适。
接触化纤材质衣物、洗涤剂残留或外用药物可能导致接触性皮炎,表现为阴囊皮肤潮红伴密集丘疹。建议更换为无刺激洗衣产品,必要时口服氯雷他定片配合外用丁酸氢化可的松乳膏,严重者需进行过敏原检测。
红色毛癣菌等真菌在温暖潮湿环境中繁殖可引发股癣,特征为环形红斑伴边缘脱屑。确诊需通过真菌镜检,可外用联苯苄唑乳膏或硝酸咪康唑乳膏,合并细菌感染时需加用莫匹罗星软膏。治疗期间应保持患处干燥。
慢性湿疹常与精神紧张、免疫功能异常相关,表现为对称性丘疱疹伴渗出倾向。急性期可用硼酸溶液冷湿敷,亚急性期改用糠酸莫米松乳膏,顽固性病例需口服盐酸西替利嗪片。避免搔抓以防继发感染。
大腿根部癣菌向阴囊扩散会导致边界清晰的鳞屑性皮损,伴有剧烈瘙痒。除抗真菌药物外,需同步消毒贴身衣物,可配合使用萘替芬酮康唑乳膏。糖尿病患者更易复发,需严格控制血糖。
日常应避免久坐和剧烈运动后未及时清洁,饮食上减少辛辣刺激食物摄入。穿着宽松透气的棉质内裤并每日更换,洗涤时选择中性洗涤剂并充分漂洗。若症状持续超过两周或出现皮肤破溃、渗液等情况,须到皮肤科进行真菌培养或斑贴试验等检查。不建议自行长期使用含激素药膏以免造成皮肤萎缩。