肩周炎锻炼的方法有哪些

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侯勇 主任医师

侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院  骨创科

肩周炎可通过热敷拉伸、钟摆运动、爬墙训练、弹力带训练、肩关节旋转等方式锻炼。肩周炎通常由肩关节退行性变、长期劳损、外伤、糖尿病、甲状腺疾病等因素引起。

1、热敷拉伸

热敷可促进局部血液循环,缓解肌肉紧张。用40-45℃热毛巾敷患处10分钟,随后进行肩部前屈、后伸、外展等被动拉伸,每个动作保持15秒。注意避免暴力牵拉,以轻微疼痛为限。合并急性炎症时禁用热敷。

2、钟摆运动

身体前倾90度,健侧手扶桌沿,患肢自然下垂做顺时针、逆时针画圈运动,直径30-40厘米,每组10次。该动作利用重力减轻肩关节压力,适合早期活动受限者。训练时需保持躯干稳定,避免代偿性耸肩。

3、爬墙训练

面对墙壁站立,患侧手指沿墙缓慢上爬至最高点,维持10秒后下滑,每日3组。侧对墙壁可练习外展爬墙。通过渐进性高度提升改善关节活动度。若出现剧烈疼痛或关节弹响需立即停止。

4、弹力带训练

使用黄色或红色弹力带进行内旋、外旋抗阻训练,每组8-12次。阻力方向应与关节活动方向一致,训练后肌肉轻微酸胀属正常现象。严重粘连期患者需在康复师指导下进行,避免加重损伤。

5、肩关节旋转

手持500克哑铃或矿泉水瓶,做内旋、外旋动作,肘关节屈曲90度贴紧腰侧。该训练可增强肩袖肌群力量,预防继发性肩关节不稳。骨质疏松患者应减轻负重,以无痛范围为度。

锻炼需遵循无痛原则,每日总时长控制在30分钟内。急性期以休息为主,慢性期逐步增加运动强度。配合低糖饮食控制血糖,避免提重物及过度使用空调。若锻炼后疼痛持续超过2小时或出现夜间痛,应及时就诊排除肩袖损伤等并发症。长期糖尿病患者需定期监测肩关节功能。