孩子烧了两天了还不退烧怎么办

孩子持续两天不退烧可通过物理降温、补充水分、观察症状、药物干预、及时就医等方式处理。持续发热可能与病毒感染、细菌感染、免疫反应、中暑、川崎病等因素有关。

1、物理降温

使用温水擦拭孩子颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，水温控制在32-34摄氏度，避免酒精擦拭或冰敷。可重复进行擦拭直至体温下降，同时保持室内通风，室温维持在24-26摄氏度。家长需每30分钟复测体温，若体温超过38.5摄氏度或出现寒战需停止物理降温。

2、补充水分

发热会增加水分蒸发，家长需每15-20分钟给孩子补充50-100毫升温水或口服补液盐，观察尿液颜色保持淡黄色为宜。可适量给予稀释的苹果汁、米汤等，避免饮用含糖饮料。若孩子出现口唇干裂、尿量减少等脱水表现，需立即就医。

3、观察症状

家长需记录发热峰值、热型及伴随症状，如皮疹、抽搐、呕吐、嗜睡等。特别注意发热与退热药使用的时间关系，若服药后2小时体温未降或出现热性惊厥，应立即就医。建议使用体温计测量而非手触判断，腋温测量需保持5分钟以上。

4、药物干预

体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓，两次用药间隔至少4小时。禁止交替使用不同退热药或自行增加剂量，用药后30分钟需复测体温。若孩子有蚕豆病、哮喘等病史，用药前需明确告知医生。

5、及时就医

出现发热超过72小时、体温持续超过40摄氏度、意识改变、颈部僵硬、皮肤瘀斑等表现时，需立即急诊处理。2岁以下婴幼儿发热超过24小时即建议就诊，医生可能进行血常规、C反应蛋白等检查排除脓毒症、脑膜炎等严重疾病。

保持孩子卧床休息，穿着宽松棉质衣物，饮食选择易消化的粥类、面条等，少量多餐。恢复期避免剧烈运动，每日监测体温3次直至正常3天。若孩子既往有热性惊厥史，家长需学习惊厥发作时的侧卧、防窒息等应急处理措施。退热后仍建议观察1-2天，确认无咳嗽、腹泻等新发症状。