徐建威副主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科
疝气不一定必须手术治疗,具体治疗方式需根据病情严重程度和患者个体情况决定。疝气的治疗方式主要有保守治疗、药物治疗、手术治疗等。疝气通常由腹壁薄弱、腹内压增高等因素引起,表现为腹股沟或腹部肿块、疼痛等症状。
对于症状轻微或暂时不适合手术的患者,可采取保守治疗。使用疝气带对疝囊进行压迫,有助于防止疝内容物突出。避免剧烈运动和重体力劳动,减少腹内压增高的诱因。保持大便通畅,避免便秘和慢性咳嗽。适当控制体重,减轻腹部压力。这类患者需定期复查,观察疝气变化情况。
当保守治疗效果不佳或疝气症状加重时,可考虑药物治疗。遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛症状。使用乳果糖口服溶液改善便秘情况。对于合并感染的患者,可能需要使用头孢克肟分散片等抗生素。药物治疗主要针对症状控制,无法根治疝气。
手术治疗是根治疝气的有效方法,适用于大多数成年患者和儿童患者。传统疝修补术通过缝合加强腹壁薄弱处。无张力疝修补术使用补片材料修复缺损,复发率较低。腹腔镜疝修补术创伤小、恢复快,适合双侧疝或复发疝患者。手术方式选择需根据患者年龄、疝气类型和身体状况决定。
建议疝气患者避免提重物和剧烈运动,保持健康体重。饮食上多摄入富含膳食纤维的蔬菜水果,预防便秘。出现疝内容物嵌顿、剧烈疼痛等情况时需立即就医。术后患者需遵医嘱进行康复锻炼,定期复查。无论采取何种治疗方式,都应在专业医生指导下进行。