高度近视想做眼底检查

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王卫 副主任医师

王卫副主任医师 中日友好医院  眼科

高度近视患者建议定期进行眼底检查。高度近视可能引发视网膜脱离、黄斑病变等眼底病变,早期检查有助于及时发现并干预。

高度近视指近视度数超过600度,眼轴长度超过26毫米。这类患者眼球结构发生改变,视网膜变薄,周边部可能出现变性区或裂孔。眼底检查能直接观察视网膜、视神经及血管状态,常用方法包括散瞳眼底检查、光学相干断层扫描、眼底荧光血管造影等。散瞳检查可全面观察视网膜周边部,光学相干断层扫描能清晰显示黄斑区结构,眼底荧光血管造影则用于评估血管渗漏情况。检查前需停戴隐形眼镜,散瞳后可能出现视物模糊,建议有人陪同。

高度近视患者即使没有明显症状也应每年检查一次眼底。若出现闪光感、飞蚊症突然增多、视野缺损等症状,须立即就医。日常需避免剧烈运动如跳水、蹦极,控制用眼时间,补充富含叶黄素的食物如菠菜、玉米。高度近视孕妇分娩前需专项眼底评估,部分患者需考虑剖宫产。40岁以上高度近视人群建议联合青光眼筛查。