张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
关节老是咯咯响不一定是缺钙,可能与关节腔气体释放、肌腱滑动、软骨磨损等因素有关。缺钙只是其中一种可能原因,其他常见因素包括关节退行性变、韧带松弛、运动损伤等。若伴随疼痛或活动受限,建议及时就医排查。
关节弹响分为生理性和病理性两类。生理性弹响多见于关节腔内气体释放或肌腱突然滑动,通常无痛感且频率较低,例如久坐后突然起身时膝关节发出响声。这类情况无须特殊处理,适度活动即可缓解。缺钙可能导致骨密度降低,但单纯弹响很少作为缺钙的典型表现,需结合夜间小腿抽筋、牙齿松动等症状综合判断。
病理性弹响常与关节结构异常相关。骨关节炎患者因软骨磨损会出现摩擦音,多伴随晨僵和疼痛。半月板损伤者在屈伸膝关节时可能产生卡压弹响。类风湿关节炎导致的滑膜增生也会引发异常响声。这类情况需通过X光或核磁共振明确诊断,必要时采用玻璃酸钠注射或关节镜手术干预。
日常可适量补充富含钙质的牛奶、豆制品,配合维生素D促进吸收。避免长时间保持固定姿势,运动前做好热身。若弹响持续加重或影响活动,应至骨科或风湿免疫科就诊,通过骨密度检测、血液生化检查等明确病因。