脊柱侧弯一次手术就可以痊愈吗

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张博 副主任医师

张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  骨科

脊柱侧弯通常无法通过一次手术完全痊愈,手术主要目的是矫正畸形并防止进一步恶化。脊柱侧弯的治疗效果与侧弯角度、骨骼发育程度、术后康复管理等因素密切相关。

对于轻中度脊柱侧弯患者,手术可显著改善脊柱排列和外观,但术后仍需长期佩戴支具并配合康复训练。骨骼未发育完全的青少年患者,术后可能因生长导致侧弯复发或加重,需定期复查调整方案。手术矫正后脊柱活动度可能部分受限,且邻近节段存在远期退变风险。

重度僵硬型侧弯或合并严重心肺功能障碍的患者,手术难度较大,可能需要分期手术。神经肌肉型侧弯因原发病持续存在,术后复发概率较高。先天性脊柱侧弯若存在椎体发育异常,可能需多次手术处理伴随畸形。

术后应严格遵循医嘱进行核心肌群训练、呼吸功能锻炼和姿势管理,避免负重劳动和剧烈运动。定期拍摄脊柱全长X光片监测矫正效果,若出现矫正丢失或内固定相关问题需及时干预。建议选择具备脊柱畸形矫正资质的医疗团队实施手术,并在术后坚持终身随访。