张国喜副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科
包皮环切术通常用于治疗包茎或反复发作的包皮龟头炎,也可作为预防性措施降低感染风险。包皮过长或包茎可能影响局部清洁、导致排尿困难或增加性传播疾病概率。
包茎是指包皮无法外翻显露龟头,可能引发排尿不畅、尿液残留。长期尿液与分泌物积聚易诱发包皮龟头炎,表现为红肿疼痛和异常分泌物。反复炎症刺激可能增加阴茎癌风险。包皮过长虽能手动外翻,但褶皱处易藏匿污垢,可能引起伴侣生殖道感染。部分宗教或地区文化也将包皮环切作为传统习俗。
手术需在阴茎无急性感染时进行,常见术式有传统包皮环切术和商环套扎术。术后需保持切口干燥,避免剧烈运动防止伤口裂开。恢复期间可能出现轻微水肿和疼痛,通常1-2周消退。术后1个月内禁止性生活,防止伤口撕裂或感染。日常护理建议穿宽松棉质内裤减少摩擦,排尿后及时擦干残留尿液。
存在严重凝血功能障碍或阴茎畸形者需谨慎评估手术风险。术后若出现持续出血、化脓或发热需及时就医。未手术者应注意每日清洗包皮垢,避免使用刺激性洗剂。儿童包茎可先尝试手法扩张,若至学龄期仍未改善再考虑手术干预。