王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院 骨科
足底筋膜炎一般需要1-3个月自愈,具体恢复时间与病情严重程度、日常护理措施等因素有关。
足底筋膜炎的自愈时间通常在1-3个月之间,多数患者通过充分休息、减少足部负重活动后,症状可在1-2个月内逐渐缓解。早期表现为晨起或久坐后足跟刺痛,活动后减轻,此时若及时采取冰敷、拉伸训练、穿戴足弓支撑鞋垫等措施,恢复进程可能加快至4-6周。对于病程较长或反复发作的患者,可能需2-3个月才能完全恢复,期间需避免长时间站立、跑步等高冲击运动,必要时可遵医嘱使用非甾体抗炎药。体重超标者减轻体重有助于缩短康复周期。恢复期间建议选择游泳、骑自行车等非负重运动维持体能。
足底筋膜炎患者应每日进行跟腱和小腿肌肉拉伸,每次持续15-30秒,重复进行3-5组。睡眠时使用夜间夹板保持踝关节中立位,可减少晨起疼痛。选择鞋跟高度2-3厘米、前掌柔软的鞋子,避免赤足行走。若疼痛持续超过3个月无改善,或出现足跟肿胀、皮肤发红等表现,需及时就医排除应力性骨折、跟骨滑囊炎等并发症。日常可交替热敷和冰敷缓解症状,热敷温度不超过40℃,每次15-20分钟。