宝宝牙齿发黑是怎么回事呢

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张文同 主任医师

张文同主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿外科

宝宝牙齿发黑可能与龋齿、牙釉质发育不全、色素沉积、外伤或药物因素有关,可通过口腔清洁、饮食调整、专业治疗等方式改善。建议家长及时带孩子就医检查,明确具体原因后遵医嘱处理。

1、龋齿

龋齿是牙齿硬组织被细菌侵蚀的病变,多因长期奶瓶喂养、夜间哺乳后未清洁口腔导致。表现为牙齿表面出现黑斑或龋洞,可能伴随疼痛。需由医生进行龋齿充填治疗,常用药物包括氟化钠护齿剂、氟化亚锡溶液等局部氟化物。家长需帮助孩子每日使用儿童含氟牙膏刷牙,限制高糖饮食。

2、牙釉质发育不全

孕期营养不良或婴幼儿期高热可能影响牙釉质形成,导致牙齿表面粗糙易着色。表现为牙齿局部或广泛性黄褐色至黑褐色斑块。可通过树脂渗透或牙齿涂氟治疗,使用含钙磷的护牙素如GC护牙素有助于再矿化。家长应定期带孩子进行口腔检查。

3、色素沉积

进食含铁药物、深色食物或饮料可能导致外源性色素附着。牙齿表面可见黑色点状或线状沉积,通常无实质缺损。可通过儿童牙齿抛光清除,使用儿童专用洁牙粉如狮王儿童洁牙粉辅助清洁。家长需用软毛牙刷帮助孩子早晚刷牙。

4、外伤

牙齿受撞击后可能因牙髓坏死而变色,多发生在前牙。受伤牙齿逐渐变为灰黑色,可能伴随牙龈脓肿。需进行根管治疗或牙齿修复,常用材料如3M儿童树脂。家长应避免让孩子啃咬硬物,运动时佩戴护齿套。

5、药物因素

四环素类抗生素使用可导致牙齿内源性着色,表现为牙齿带状或弥漫性灰黑色。可通过牙齿漂白或贴面修复改善,使用儿童专用美白牙膏如舒客儿童牙膏需在医生指导下进行。家长应注意避免给8岁以下儿童使用四环素类药物。

预防宝宝牙齿发黑需从出生后开始口腔护理,用纱布清洁牙龈,出牙后改用指套牙刷。1岁后每半年进行口腔检查,避免含奶瓶入睡。饮食上减少果汁、糖果摄入,多吃奶酪、苹果等富含钙质和膳食纤维的食物。发现牙齿颜色异常应及时就诊儿童口腔科,早期干预可有效阻止病变进展。