泪囊炎需要手术吗

泪囊炎是否需要手术取决于病情严重程度和保守治疗效果。轻中度泪囊炎可通过抗生素滴眼液、泪道冲洗等非手术方式治疗；若反复发作或合并泪道阻塞，通常需手术干预。主要手术方式有泪道探通术、鼻腔泪囊吻合术等。

早期泪囊炎患者表现为眼部分泌物增多、内眦红肿，此时使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素控制感染，配合局部热敷和泪囊按摩，多数症状可缓解。若炎症持续存在导致泪道狭窄，需行泪道探通术疏通阻塞部位，该手术通过探针扩张泪道，创伤较小且恢复快。对于慢性泪囊炎伴发泪囊黏液囊肿或严重泪道阻塞者，鼻腔泪囊吻合术是更彻底的治疗方案，通过建立新的泪液引流通道解决根本问题。极少数合并周围组织脓肿的患者，可能需先行脓肿切开引流再择期手术。

术后需保持术区清洁，避免揉眼和游泳，遵医嘱使用抗生素眼药水预防感染。日常注意眼部卫生，及时治疗结膜炎等邻近组织炎症，避免泪道反复感染。若出现术后出血、吻合口瘢痕狭窄等情况应及时复诊。未手术者应定期复查，监测泪道功能状态，防止炎症扩散引发角膜炎等并发症。