成年男性尿液有泡沫是什么原因引起的

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李青 主任医师

李青主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院  泌尿外科

成年男性尿液有泡沫可能与生理性因素或病理性因素有关,常见原因主要有饮水量不足、剧烈运动、蛋白尿、泌尿系统感染、糖尿病肾病等。建议及时就医检查,明确病因后针对性治疗。

1、饮水量不足

日常饮水过少会导致尿液浓缩,排尿时冲击力增大形成泡沫。这种情况通常无特殊不适,泡沫会在数分钟内消散。改善措施包括每日饮用1500-2000毫升水,避免长时间憋尿。观察尿液颜色应呈淡黄色,若持续深黄色需警惕脱水。

2、剧烈运动

高强度运动后可能出现运动性蛋白尿,因肾小球滤过膜通透性暂时改变所致。尿液泡沫量较少且伴随出汗增多,休息24-48小时后多可自行恢复。建议运动前后补充电解质饮料,避免过度训练。

3、蛋白尿

病理性蛋白尿与肾小球滤过功能受损有关,泡沫细密且持续15分钟以上不消散。可能伴随眼睑浮肿、下肢水肿等症状。需通过尿常规、24小时尿蛋白定量确诊。临床常用缬沙坦胶囊、黄葵胶囊、阿托伐他汀钙片等药物控制蛋白漏出。

4、泌尿系统感染

膀胱炎或尿道炎可能导致尿液中混入炎性分泌物形成泡沫,常伴尿频尿急尿痛。尿常规检查可见白细胞升高。治疗可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、三金片等抗菌药物,同时需保持会阴清洁。

5、糖尿病肾病

长期血糖控制不佳会损伤肾小球基底膜,早期表现为微量白蛋白尿。典型症状包括多饮多尿、泡沫尿、视物模糊。确诊需检测糖化血红蛋白和尿微量白蛋白。常用药物有达格列净片、胰激肽原酶肠溶片、百令胶囊等。

日常应注意观察泡沫尿是否伴随其他症状,记录排尿频率和尿液性状。限制高盐高蛋白饮食,避免摄入过多动物内脏及海鲜。定期监测血压血糖,每年进行尿常规和肾功能检查。若泡沫尿持续存在或出现水肿、乏力等症状,须立即到肾内科就诊。