颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院 泌尿外科
尿液呈现黄色通常与尿胆素、尿色素等正常代谢产物有关,也可能因饮水不足、食物或药物影响导致颜色加深。主要有生理性脱水、维生素B2摄入、药物代谢、肝胆疾病、尿路感染五种常见原因。
饮水过少时尿液浓缩,尿胆素浓度升高会使颜色加深至深黄色。这种情况可通过增加每日饮水量至2000毫升以上改善,观察尿液颜色是否恢复淡黄或透明。长时间脱水可能伴随口干、乏力等症状,但无须特殊治疗。
过量摄入维生素B2片或富含核黄素的食物如动物肝脏、蛋黄等,未被吸收的维生素B2会通过尿液排出,导致尿液呈亮黄色。这种颜色改变属于正常代谢现象,减少相关食物摄入或停用补充剂后即可缓解。
服用复合维生素片、黄连素片或呋喃妥因肠溶片等药物时,其代谢产物可使尿液变为橙黄色。利福平胶囊可能导致尿液呈砖红色。用药期间出现颜色变化需咨询医生,但通常停药后即可恢复正常。
胆红素代谢异常时,尿液中胆红素含量增加会呈现深黄色或茶色,常见于病毒性肝炎、胆管结石等疾病。可能伴随皮肤巩膜黄染、陶土样大便等症状。需通过肝功能检查、腹部超声明确诊断,可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、茵栀黄颗粒等药物治疗。
泌尿系统感染时可能出现尿液浑浊伴深黄色,与炎性分泌物混合有关。可伴随尿频、尿急、排尿疼痛等症状。确诊需进行尿常规检查,常用药物包括盐酸左氧氟沙星片、三金片、热淋清颗粒等,治疗期间需多饮水促进代谢。
日常建议保持每日充足饮水,观察尿液颜色变化。若持续出现深黄色尿液伴随其他不适症状,或颜色异常如红色、酱油色等,应及时就医检查。避免长期服用可能影响尿液颜色的药物或保健品,饮食注意均衡营养,控制高色素食物摄入量。进行尿常规检查前24小时应避免摄入维生素B2等干扰因素。