许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
小孩牙歪一般不需要补钙,牙齿排列不齐通常与颌骨发育、遗传或不良口腔习惯有关。补钙对已萌出恒牙的排列矫正无明显作用,但适量补钙有助于乳牙和恒牙的矿化发育。
牙齿歪斜多由颌骨空间不足导致,乳牙早失、恒牙萌出位置异常、长期吮指或口呼吸等习惯可能加重牙齿排列问题。乳牙期牙缝过大属于正常生理现象,为恒牙萌出预留空间,无须过度干预。恒牙初期轻度拥挤可观察3-6个月,部分情况会随颌骨生长自行改善。
严重牙齿错颌畸形需正畸治疗,功能性矫治器适用于8-10岁替牙期儿童,固定托槽矫正常见于12岁后恒牙列完成阶段。预防性措施包括戒除安抚奶嘴超过3岁、纠正口呼吸、定期口腔检查。乳恒牙替换期间每天保证500毫升牛奶或等效钙摄入即可满足需求,过量补钙可能引发便秘或影响铁锌吸收。
建议家长每半年带孩子进行口腔检查,发现牙齿萌出异常及时咨询正畸专科。日常注意监督孩子避免咬铅笔等硬物,控制甜食摄入频率,使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法维护口腔卫生。若伴随颌骨发育不对称或严重龅牙等情况,需在替牙期就开始早期干预治疗。