王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院 骨科
腰椎间盘突出检查通常需要挂骨科或脊柱外科,可能与椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、肥胖等原因有关。
骨科是处理骨骼、关节及相关软组织疾病的科室,腰椎间盘突出属于常见脊柱退行性疾病。医生会通过体格检查评估腰部活动度、神经反射及压痛点,结合影像学检查如X光、CT或核磁共振明确诊断。若患者出现下肢麻木、行走无力等神经压迫症状,骨科医生可制定保守治疗方案,包括牵引、理疗或药物干预。
脊柱外科专注于脊柱结构异常的精准诊疗,适合复杂腰椎间盘突出病例。当患者存在严重神经功能障碍、保守治疗无效或复发时,脊柱外科医生会评估手术指征。常见术式包括椎间盘切除术、椎间融合术等微创操作,术后需配合康复训练恢复脊柱稳定性。
建议检查前避免剧烈运动,穿着宽松衣物便于体格检查。日常注意保持正确坐姿,避免久坐久站,睡眠选择硬板床减轻腰椎压力。急性期可局部热敷缓解疼痛,但出现大小便失禁等马尾综合征表现时须立即急诊处理。定期进行游泳、小燕飞等低强度运动有助于增强腰背肌力量。