牙根流血是怎么回事

1.77万次浏览

张天奇 副主任医师

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

牙根流血可能由牙龈炎、牙周炎、外伤、血液系统疾病、维生素缺乏等原因引起,可通过口腔清洁、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

1、牙龈炎

牙龈炎是牙根流血的常见原因,主要由牙菌斑堆积刺激牙龈导致。患者常伴有牙龈红肿、触碰易出血等症状。日常需使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法,定期洁牙清除菌斑。急性发作时可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片、甲硝唑口腔粘贴片等药物控制炎症。

2、牙周炎

牙周炎多由牙龈炎发展而来,伴随牙周袋形成和牙槽骨吸收。除牙龈出血外,可能出现牙齿松动、口臭等症状。基础治疗包括龈下刮治和根面平整,中重度患者需接受牙周翻瓣术、引导组织再生术等手术治疗,配合使用盐酸米诺环素软膏、替硝唑片等药物。

3、外伤因素

硬质食物刮伤、牙刷毛过硬或暴力刷牙均可造成牙龈机械性损伤。表现为局部点状出血,通常无持续性渗血。建议改用软毛牙刷,避免横向用力刷牙,损伤处可用无菌棉球压迫止血,一般无须特殊用药。

4、血液系统疾病

白血病、血小板减少性紫癜等疾病会导致凝血功能障碍,引发牙龈自发性出血。这类患者往往伴有皮肤瘀斑、鼻衄等全身出血倾向。需通过血常规、骨髓穿刺等检查确诊,治疗原发病为主,口腔科处理仅限于局部止血措施。

5、维生素缺乏

长期维生素C或维生素K摄入不足会影响毛细血管脆性和凝血因子合成。除牙龈出血外,可能出现伤口愈合延迟、皮下出血等症状。需调整饮食结构,增加新鲜蔬菜水果摄入,严重缺乏者需在医生指导下补充维生素制剂。

日常护理建议使用含氟牙膏和牙线清洁牙齿邻面,每半年进行一次口腔检查。饮食上避免过硬、过烫食物刺激牙龈,适量补充富含维生素C的柑橘类水果和猕猴桃。若出血持续超过一周或伴随发热、牙齿松动等症状,应及时就诊排查系统性病因。孕妇、糖尿病患者等特殊人群出现牙龈出血时更需尽早就医。