支修益主任医师 首都医科大学宣武医院 胸外科
少年性椎体骨软骨病驼背为主要症状,伴脊柱强直。颈常屈曲、肩下垂、胸廓狭窄而扁、肩胛骨突出。脊柱畸形引起的胸廓改变严重者因脊柱前凸、后凸或侧凸,导致胸廓两侧不对称,肋间隙增宽或变窄。胸腔内器官与表面标志的关系发生改变。严重脊柱畸形所致的胸廓外形改变可引起呼吸、循环功能障碍。那么,胸廓狭窄而扁患者需做的检查项目有哪些?下面简单介绍一下:
1、CT检查
可以清晰地显示病灶的部位,可见有空洞和死骨形成。即使是小型的椎旁脓肿,在CT检查时也可发现。CT检查对发现腰大肌脓肿有独特的价值。
2、MRI(磁共振)检查
具有早期诊断价值,在炎性浸润阶段即可显示异常信号,还可用以观察脊髓有无受压和变性。
3、血常规、血沉及C反应蛋白
患者常有轻度贫血,多发病灶或合并继发感染者,贫血加重,白细胞计数增加。
4、结核菌素试验(PPD)
一般5岁以下儿童未接种过卡介苗,如结核菌素试验阳性且有症状或体征者,可认为目前有活动性结核病,应给予治疗;结核菌素试验阳性虽无症状或体征者,可给预防性化疗。