股骨头缺血坏死的发生往往有一个与骨坏死相关的高危因素相关，下例因素是股骨头缺血坏死的高危因素：

⑴ 激素服用史，

⑵ 酗酒史，

⑶ 髋关节外伤骨折史，

这些高危因素合计占所有股骨头缺血骨坏死的90%--95%。在初诊时应该重点探寻一个相关的危险因素。如果没有上述高危因素，首先要考虑其它髋关节疾患，而非首先考虑股骨头缺血坏死。

那是不是髋关节疼痛就是得了股骨头缺血坏死?

能够引起髋关节疼痛的原因有很多，并不是出现髋关节疼痛就是得了股骨头缺血坏死。许多其它原因和疾病都可能引起髋关节疼痛：髋关节滑膜炎、髋臼撞击综合征、髋臼发育不良、髋关节骨性关节炎、强直性脊柱炎的髋关节炎症、髋关节感染后遗症、扁平髋或股骨头骨骺滑脱后遗症、创伤性髋关节炎、变态免疫性疾病引起的髋关节病变等等。疾病都可以引起髋关节疼痛症状。因此，患者一旦出现髋关节疼痛症状，首先需要除外上述疾病后，并且有股骨头缺血坏死的高危因素，才可以考虑是股骨头缺血坏死的诊断。