股骨头缺血坏死可以用药物治愈吗

党保平 副主任医师

党保平副主任医师 空军军医大学(第四军医大学)  骨科

药物能够治愈股骨头缺血坏死吗?治疗方法有哪些?

目前股骨头缺血坏死的治疗药物:包括扩张血管的药物、抗凝药物,溶拴药物、降血脂药物、补钙的药物、防止骨吸收的药物、舒筋活血药物等药物治疗和针灸或拔火罐等治疗。这些治疗方法均没有经过系统的、严谨的、科学的研究,均没有肯定的疗效,可能会有一些止痛作用,可以一时缓解症状,但不能使股骨头缺血坏死根本治愈,病情还会继续发展。仅通过中医药治疗而治愈的股骨头缺血坏死在临床实践中非常罕见或者说几乎没有。因此,服用药物治疗后,症状缓解,也不能说明病情得到控制或已经好转。更不能说已经治愈。是否治愈,我们应该以一段时间后股骨头是否塌陷或股骨头坏死区域内是否有成骨迹象来判断。

股骨头缺血坏死有哪些临床表现?

股骨头缺血坏死的最典型表现是髋关节疼痛,疼痛可以是突然发生或渐渐加重,可以有一些诱发因素如:髋关节扭伤(较轻微),也可以没有任何诱因。初期疼痛持续一天至数天或更长时间,休息后疼痛可缓解,有时初次疼痛缓解后,可持续很长时间疼痛不明显。其后疼痛可时轻时重,渐渐加重,直至休息后也不能缓解,说明病情已经进入中晚期。

疼痛往往发生于髋关节周围:腹股沟区、大粗隆区或前上方、大腿部中上部疼痛。有时仅有膝关节部位疼痛,这时极容易造成漏诊。股骨头缺血坏死 临床表现

初期髋关节活动仅有轻度受限或不受限,也有少数病人髋关节开始疼痛就较重,活动受限也很明显。疼痛缓解时,活动受限可减轻,随着病情渐渐加重,活动受限渐渐加重,直至髋关节活动受限很严重。说明病情已经进入中晚期。