锻炼后膝盖内侧疼是怎么回事

9719次浏览

张博 副主任医师

张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  骨科

锻炼后膝盖内侧疼可能由内侧副韧带损伤、半月板损伤、骨关节炎、滑膜炎、鹅足滑囊炎等原因引起,可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。

1、内侧副韧带损伤

内侧副韧带损伤多由运动时膝关节外翻导致,表现为膝盖内侧局部压痛和肿胀。轻度损伤可通过佩戴护膝、限制活动4-6周恢复,急性期可用氟比洛芬凝胶贴膏缓解疼痛,严重断裂需关节镜下韧带重建术。

2、半月板损伤

半月板后角撕裂常见于扭转动作,除内侧疼痛外可能出现关节交锁症状。核磁共振可明确诊断,一度损伤可用硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨,三度损伤需行半月板缝合术或部分切除术。

3、骨关节炎

中老年患者长期磨损可能导致内侧关节间隙变窄,晨起僵硬感明显。建议控制体重减少负重,疼痛发作时使用洛索洛芬钠片,关节腔注射玻璃酸钠可改善润滑功能。

4、滑膜炎

过度运动引发滑膜充血水肿,膝关节屈伸时有摩擦感。急性期应制动并冰敷,可口服塞来昔布胶囊消炎,慢性期通过微波理疗促进积液吸收。

5、鹅足滑囊炎

长跑爱好者易发,胫骨内侧髌下3厘米处压痛显著。建议更换减震跑鞋,局部注射复方倍他米松注射液,配合超声波治疗消除炎症。

日常应注意运动前充分热身,避免突然增加运动强度,选择缓冲性能好的运动鞋,肥胖者需减轻体重降低膝关节负荷。运动后出现持续疼痛超过3天或伴随关节肿胀、活动受限时,应及时至骨科或运动医学科就诊,通过查体、X线或核磁共振检查明确病因。康复期间可进行直腿抬高、靠墙静蹲等低强度训练维持肌肉力量,饮食中适当增加牛奶、深海鱼等富含钙和欧米伽3脂肪酸的食物。