张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
牙龈肿痛可能由牙菌斑堆积、牙周炎、智齿冠周炎、维生素C缺乏、外伤等因素引起,通常表现为牙龈红肿、出血、疼痛等症状。
口腔清洁不彻底导致牙菌斑堆积,细菌代谢产物刺激牙龈引发炎症。表现为牙龈边缘红肿、刷牙时出血。需每日使用巴氏刷牙法清洁,配合牙线及含氯己定的漱口水抑制菌斑。
长期牙菌斑钙化形成牙结石,引发牙周袋感染。伴随牙龈萎缩、牙齿松动。需超声波洁治清除结石,严重者可遵医嘱使用甲硝唑片、盐酸米诺环素软膏等药物控制感染。
阻生智齿周围牙龈形成盲袋,食物残渣滞留引发化脓性炎症。可能出现张口受限、颌面部肿胀。急性期需用复方氯己定含漱液冲洗,炎症控制后考虑拔除智齿。
长期膳食不均衡导致胶原蛋白合成障碍,牙龈质地脆弱易出血。可通过增加鲜枣、猕猴桃等富含维生素C的食物改善,必要时补充维生素C片剂。
硬物戳伤、烫伤或矫治器摩擦造成牙龈机械损伤。表现为局部淤血或溃疡。应避免刺激源,用康复新液含漱促进黏膜修复。
日常需选用软毛牙刷避免机械损伤,每半年进行口腔检查及时清除牙结石;妊娠期等特殊人群更需加强口腔护理,出现持续肿痛或化脓需及时就医,避免自行使用抗生素。饮食注意补充优质蛋白和维生素,减少碳酸饮料及高糖食物摄入。