陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
结肠癌化疗主要通过静脉注射或口服抗癌药物杀灭癌细胞,常用方案包括FOLFOX、CAPEOX等联合用药。化疗需根据肿瘤分期、病理类型及患者身体状况制定个体化方案。
结肠癌化疗药物通过干扰癌细胞DNA合成或抑制其分裂发挥作用。FOLFOX方案联合奥沙利铂、亚叶酸钙和氟尿嘧啶,适用于II-III期术后辅助治疗。CAPEOX方案采用卡培他滨替代静脉氟尿嘧啶,提高用药便利性。对于转移性结肠癌,可能联用靶向药物如贝伐珠单抗。化疗周期通常为2-3周一次,全程持续3-6个月。治疗期间需定期监测血常规、肝肾功能及肿瘤标志物。部分患者会出现骨髓抑制、消化道反应等副作用,可通过止吐药、升白针等对症处理。
化疗期间应保持高蛋白、易消化饮食,适量补充维生素和矿物质,避免生冷刺激食物。每日记录体温及不适症状,出现发热、严重腹泻需及时就医。治疗结束后仍需定期复查肠镜、CT等,监测复发情况。建议保持适度运动如散步、瑜伽,有助于改善体能状态。心理疏导和家属陪伴对提升治疗依从性具有重要作用。