手腕疼是腱鞘炎怎么回事

手腕疼可能是腱鞘炎引起的，腱鞘炎通常由过度使用手腕、外伤、感染、风湿性关节炎、糖尿病等因素引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、封闭治疗、手术治疗等方式缓解。

1、过度使用手腕

长期重复手腕动作如打字、使用鼠标、拧毛巾等可能导致腱鞘劳损，表现为局部压痛和活动受限。建议减少重复动作，每小时做5分钟手腕伸展运动，使用护腕分担压力。若疼痛持续可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用抗炎药。

2、外伤

手腕扭伤或撞击可能造成腱鞘急性损伤，常伴随肿胀和皮下淤血。受伤后应立即冰敷15分钟，用弹性绷带加压包扎，抬高患肢。恢复期可热敷促进血液循环，配合塞来昔布胶囊口服或酮洛芬乳膏外用。

3、感染

细菌通过伤口侵入腱鞘会引起化脓性腱鞘炎，出现剧烈跳痛伴发热。需静脉注射头孢呋辛钠等抗生素，严重者需手术切开引流。日常保持皮肤清洁，伤口及时消毒处理。

4、风湿性关节炎

自身免疫反应导致腱鞘慢性炎症，晨起关节僵硬明显。除使用甲氨蝶呤片等抗风湿药外，可尝试超声波治疗改善局部血液循环。注意防寒保暖，适度进行握力球训练。

5、糖尿病

血糖控制不佳易诱发腱鞘增厚，好发于拇指根部。在监测血糖基础上，可注射糖皮质激素缓解症状。建议糖尿病患者定期进行手部功能评估，早期发现病变。

腱鞘炎患者应避免提重物和剧烈手腕运动，烹饪时使用轻便厨具，办公时调整键盘高度使手腕保持中立位。每日用40℃温水浸泡手腕10分钟，配合缓慢的腕关节旋转练习。若保守治疗3周无改善或出现手指麻木，需及时复查核磁共振排除其他病变。长期使用电脑者可配备人体工学鼠标垫，睡眠时佩戴腕部支具防止屈曲位压迫。