小儿癫痫可以治愈吗

李军 主治医师

李军主治医师 清华大学附属垂杨柳医院  神经内科

小儿癫痫,就是羊儿疯,是一种反复发作、有着复杂病因的综合征。临床表现为反复发作的肌肉抽搐、情感、感觉等方面的短暂异常,是因为暂时性、阵发性脑功能紊乱所引发的惊厥而导致的。小儿患癫痫病的病因有很多种,一定要先查明病因,再进行恰当的、有效的治疗。患者确诊后,要及早就医,并遵循医生的嘱托按时服药,这样,就可以治愈癫痫病。那么,小孩要是得了癫痫以后,要进行怎样的治疗,才可以治愈呢?

小儿癫痫的治疗:
  1、手术治疗
  (1)治疗小儿癫痫最常用的手术方法,包括:
  大脑半球皮质切除手术;
  前颞叶切除手术;
  癫痫的立体定位手术治疗;
  脑皮质病灶切除手术;
  (2)有定位明确的可以切除的皮质异常区域或单侧局部病灶;外科治疗的适应症癫痫发作无法控制;
  2、对症治疗
  癫痫病发作合并精神障碍的病人可以用泰必利或氟派定醇;
  3、病因治疗
  继发于脑炎、部分代谢性疾病、脑肿瘤和脑血管病等,治疗癫痫病的同时,也一定要去除病因;
  4、药物治疗
  (1)卡马西平主治
  部分性发作及强直-阵挛发作,对简单部分发作,特别是复杂部分性发作效果最好。作为首选药,口服,3-4天可以达到稳定的状态。
  不良反应:最常见的就是恶心、呕吐、便秘、食欲不振或消化不良等胃肠道功能障碍;尤其要注意肝损害。因此,服用的过程中要定期进行肝功能检查。
  (2)苯巴比妥对各个年龄段出现的强直-阵挛发作、全身强直发作、肌阵挛,都是有效果的。同时,对精神运动性发作和简单部分发作的效果也是很好的。每天分1-2次口服,服用后需要12-15天才能达到稳定的状态。不仅如此,还要定期检查血药浓度。
  不良反应:服用后容易产生头昏、困倦;
  (3)伊琥胺主治
  对失张力发作和肌阵挛发作,以及失神小发作都用比较好的效果。口服,每天2次,4-7日开始增加剂量,直到控制发作。
  不良反应:呕吐、恶心、头晕、容易激动等;
  (4)扑痫酮主治
  复杂部分性发作、局限性发作、强直-阵挛性发作;
  不良反应:眼球震颤、嗜睡等症状;如果长期服用的话,会引发白细胞数减少,再生性障碍性贫血等;
  5、免疫治疗
  部分小孩免疫力低,可以注射免疫增强剂。