小儿鼻出血的原因

佘文煜 副主任医师

佘文煜副主任医师 北京同仁医院  耳鼻咽喉科

小儿出现流鼻血的现象,家长不用过于担心,大多数的鼻出血是由于鼻粘膜干燥,孩子用手指抠鼻引起的,除此之外,鼻子受到外伤也可导致鼻出血。一些疾病也可引起鼻出血,比如肿瘤、血液疾病等,发生几率不高,但也应引起重视。

小儿鼻出血在生活中十分常见。孩子发生任何异常情况,家长都会十分担心。其实,绝大多数孩子鼻出血的现象都不是由于严重的疾病引起的,偶尔的鼻出血对孩子的健康也不会有太大影响,家长不必过于担心,那么,小儿鼻出血的原因有哪些?
  一、局部原因
  1、各种类型鼻炎
  这是最常见的导致儿童鼻出血的原因。由于鼻炎导致了孩子的鼻粘膜十分干燥,血管的脆性增加,或者由于过敏性鼻炎等原因导致儿童的鼻子发痒,孩子反复用手指抠鼻,从而引起鼻出血。
  2、鼻腔异物或挖鼻
  有些孩子只是单纯地喜欢用手抠挖鼻子,这些孩子鼻出血的几率也比较高。另外,一些孩子由于好奇、好玩的心态,将一些异物塞入鼻腔,导致鼻腔粘膜受损,也会引起鼻出血。
  3、鼻部外伤
  孩子正处于爱玩爱闹的年龄,十分好动,在生活中也经常会有跌倒和磕磕碰碰,如果鼻子受到碰撞,也会引起流鼻血。
  4、鼻腔肿瘤
  这种情况虽不常见,但应引起足够的重视。鼻腔内的肿瘤包括鼻腔血管瘤以及鼻咽纤维血管瘤等,一旦确诊,应及时通过手术治疗。
  二、全身原因
  1、血液病
  这也是引起儿童鼻出血的因素中常见的一种。这种类型的流鼻血通常出血量比较大,而且难以止住。比如白血症、再生障碍性贫血以及血小板减少性紫癜等疾病都可出现鼻出血的现象。
  2、急性发热性疾病
  儿童患了麻疹、出血热以及上呼吸道感染等疾病,也会有鼻出血的现象。
  3、营养障碍或维生素缺乏
  许多孩子有偏食、压食的习惯,长期如此,会导致孩子体内的营养摄入不足,造成营养障碍、微量元素缺乏,比如体内缺乏维生素C、维生素K就会引起鼻出血。
  4、遗传性疾病
  一些遗传性疾病,比如遗传性毛细管扩张症等,也都是引起鼻出血的原因。