何海贤 山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科
鼻出血可通过压迫止血、冷敷和药物治疗缓解,常见原因包括鼻腔干燥、外伤或高血压。鼻腔干燥时,可使用生理盐水喷雾或加湿器保持湿润;外伤导致的出血需避免触碰鼻部,冷敷可收缩血管;高血压患者应控制血压,必要时服用降压药。
1、压迫止血是鼻出血最直接有效的处理方法。用拇指和食指捏住鼻翼,持续压迫5-10分钟,头部稍向前倾,避免血液流入咽喉。若出血量大,可使用无菌纱布填塞鼻腔,但需避免用力过猛,以免损伤鼻腔黏膜。
2、冷敷有助于收缩血管,减少出血。将冰袋或冷毛巾敷于鼻梁或后颈部,每次10-15分钟,间隔5分钟重复。冷敷时注意避免皮肤冻伤,尤其是儿童和老年人。
3、药物治疗适用于反复性或严重鼻出血。局部可使用血管收缩剂如羟甲唑啉喷雾,但连续使用不宜超过3天,以免引起药物性鼻炎。对于高血压患者,需遵医嘱服用降压药,如氨氯地平或缬沙坦,控制血压至正常范围。
4、保持鼻腔湿润是预防鼻出血的重要措施。使用生理盐水喷雾或滴鼻液,每日2-3次,可软化鼻腔分泌物,减少黏膜干燥。冬季或干燥环境中,可使用加湿器,保持室内湿度在40%-60%。
5、避免鼻腔刺激和损伤。不要频繁挖鼻或用力擤鼻涕,以免损伤鼻腔血管。避免接触过敏原如花粉、尘螨,减少过敏性鼻炎发作。若鼻出血频繁或伴有其他症状,如头晕、乏力,应及时就医,排除血液疾病或肿瘤的可能性。
鼻出血虽常见,但通过正确的处理方法和预防措施,可有效减少发生频率和严重程度。若出血持续不止或伴有其他异常症状,应及时就医,明确病因并进行针对性治疗。