周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科
宝宝鼻炎可能会导致咳嗽,鼻炎引起的鼻后滴漏是儿童咳嗽的常见原因之一。
鼻炎发作时,鼻腔分泌物增多可能倒流至咽喉部,刺激咽喉黏膜引发反射性咳嗽。这种咳嗽多为干咳或伴有少量白色黏痰,夜间平卧时加重。若合并细菌感染,可能出现黄脓涕和咳嗽加重。过敏性鼻炎患儿接触过敏原后,可能同时出现打喷嚏、鼻痒和阵发性咳嗽。长期鼻塞用口呼吸会导致咽喉干燥,进一步诱发咳嗽。
少数情况下,鼻炎可能引发鼻窦炎或中耳炎,炎症扩散至下呼吸道时会出现持续性咳嗽伴发热。先天性免疫缺陷患儿可能因鼻炎反复发作导致慢性咳嗽。极少数遗传性疾病如原发性纤毛运动障碍,会同时表现为顽固性鼻炎和支气管扩张相关咳嗽。
家长需保持室内湿度在50%-60%,定期清洗空调滤网和床上用品,避免使用地毯和毛绒玩具。用生理性海水鼻腔喷雾每日清洁鼻腔2-3次,哺乳期婴儿可尝试侧卧喂奶减少呛咳。观察咳嗽是否伴有喘息、呼吸急促或进食困难,出现这些症状应及时就诊耳鼻喉科或呼吸科。避免自行使用镇咳药物,一岁以内婴儿禁用含抗组胺成分的复方感冒药。冬季外出时可给宝宝佩戴保暖口罩,减少冷空气对呼吸道的刺激。