腹腔镜小儿疝手术步骤

桑桂梅 副主任医师

桑桂梅副主任医师 新乡医学院第一附属医院  儿科

腹腔镜小儿疝手术,需先做术前检查,结果正常才可考虑手术;术前要禁食、禁水,空腹进行术前麻醉;全麻成功后,就可以在腹腔镜下对疝囊进行高位结扎,完成手术过程。术后要注意避免患儿哭闹、大幅度运动,合理饮食等,以免影响伤口愈合。

小儿疝气是一种比较常见的疾病,如果小儿长时间哭闹,总是咳嗽、便秘等,都可能会诱发这种疾病。病情严重时可能会影响到以后的生殖发育,所以需要及时治疗。目前腹腔镜手术是治疗这种疾病比较常见的方法。那么,腹腔镜小儿疝手术步骤具体是怎样的呢?
  一、腹腔镜小儿疝手术前准备
  1.术前检查
  在为小儿做腹腔镜疝气手术时,需要先进行术前的检查,比如血常规检查、术前4项检查、胸片检查、心电图检查等,只有这些结果都是正常的,才可以考虑做手术,否则会增加手术的风险。
  2.术前禁食
  因为这种手术需要全麻,所以手术前应禁食8个小时,禁水4个小时,需要在空腹的状态下做手术,这样才可以降低手术的风险。
  二、腹腔镜小儿疝手术过程
  1.术前麻醉
  一般小儿都不配合手术,所以做腹腔镜疝气手术时需要全麻。在手术前需要先为患儿进行麻醉,等麻药生效后就可以为患儿进行手术了。
  2.腹腔镜手术
  当全麻成功后,再脐部的两缘做一个0.5厘米、一个0.3厘米的切口,把腹腔镜镜头穿入0.5厘米的切口处观察,判断鞘状突是单侧未闭合还是双侧未闭合,然后在腹腔镜下对疝囊进行高位结扎,这样就完成了整个疝气的手术过程。
  三、腹腔镜小儿疝手术后的护理
  1.避免患儿哭闹不止
  为患儿做了疝气手术后,一定要注意及时舒缓患儿的不良情绪,防止哭闹不已,以免影响伤口的恢复。
  2.避免大幅度运动
  小儿做了腹腔镜疝气手术后,没多久就可以下地活动,但是伤口没有痊愈前,最好不要让患儿进行大幅度的活动,以免导致伤口崩裂。
  3.合理饮食
  手术后不要让患儿吃刺激性的食物,尤其是辛辣的食物要禁食;海鲜类的食物也要避免多吃,防止刺激伤口,影响伤口的愈合。