郑庆祥副主任医师 莱芜市中医医院 心血管内科
做完椎管狭窄手术后,首先应该注意卧床休息,至少卧床休息2~3天,最好是睡硬板床,在这期间需要定时翻身,不要扭转到腰部,以免影响腰部肌肉韧带的愈合。还应该观察患者伤口的情况,主要包括呼吸、脉搏和血压,术后3~4个月避免剧烈运动。
患上椎管狭窄后,如果病情比较严重,那么通常需要进行手术治疗才能控制病情和治愈疾病,手术治疗结束后,还需要注意日常护理。否则很容易导致病情复发,甚至还可能更加严重,通过良好的护理可以有效的促进病情的恢复,那么椎管狭窄术后注意事项有哪些呢?
1、注意卧床休息
手术治疗过后的一段时间内都需要卧床休息,一般是卧床2~3天,如果是内固定手术,那么患者下床可以早一点,这是因为有了内固定的保护。如果是单纯髓核摘下,那么下床则需要晚一点,因为纤维环的疤痕形成需要更长时间。具体下床的时间需要由患者个人情况来决定,短则三五天,长则好几个月,最好是睡硬板床或特硬的席梦思,然后在上面铺厚垫。
2、术后定时翻身
在卧床期间需要每隔2~3小时翻身一次,应该由他人协助,肩膀和臀部要同时翻过去,腰部不能扭转,否则会影响到腰部肌肉韧带的愈合。建议患者使用尿壶或一次性的尿布,术后一段时间内都要在床上排尿排便,尽量不要抬高臀部。随着病情的恢复,患者可以逐渐下地在室内活动,但是一开始需要佩戴腰围,这样可以对腰部进行保护。
3、观察患者伤口情况
手术后的24小时内应该保持平卧位,最好在腰部垫一个小枕头,这样可以压迫刀口减少出血的情况,还需要观察患者的个人状况,其中包括呼吸、脉搏、血压等等。尤其要注意保持引流管的通畅,不要使引流管受重压或则弯,应该维持负压和无菌的状态;同时要注意伤口渗血和渗液的情况,观察引流液的颜色、引流量和成分。
4、避免剧烈运动
手术后3~4个月左右可以适当的做一些体育劳动,但是尽量不要弯腰搬运、肩挑手提重物,还应该避免剧烈运动和弯腰弓背等不良姿势。对于比较年轻且没有生育的女性来说,建议在手术完全恢复一段时间后或术后一年再考虑生育,否则可能会导致术前症状复发,甚至是加重。