怎么做小儿肠绞痛推拿

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刘爱华 主任医师

刘爱华主任医师 北京医院  风湿免疫科

小儿肠绞痛可通过推拿缓解症状,常用手法有揉腹、推脾经、摩腹、按揉足三里、捏脊等。肠绞痛多由胃肠功能紊乱、饮食不当或受凉引起,推拿能帮助调理胃肠功能、促进排气排便。

1、揉腹

让患儿仰卧,家长用掌根顺时针轻柔按压腹部5-10分钟。以肚脐为中心画圈揉动,力度以皮肤微红为度。此法能促进肠蠕动,缓解胀气腹痛。注意避开饭后1小时内操作,揉腹后建议热敷腹部增强效果。

2、推脾经

脾经位于拇指桡侧缘,从指尖向指根方向直推100-300次。操作时用拇指指腹匀速推动,可配合少量爽身粉润滑。推脾经能健脾和胃,改善消化不良引起的绞痛。若患儿皮肤发红需暂停,避免过度刺激。

3、摩腹

四指并拢以掌心贴附腹部,沿结肠走向做环形摩动3-5分钟。从右下腹开始,经右上腹、左上腹至左下腹循环按摩。摩腹力度较揉腹更轻缓,适合新生儿及体质较弱患儿,能调节肠道节律性收缩。

4、按揉足三里

定位膝盖下3寸胫骨外侧凹陷处,用拇指按揉50-100次。两侧交替进行,以患儿耐受为度。此穴位有双向调节胃肠功能作用,既能止泻又可通便。操作后可配合热毛巾敷贴穴位加强疗效。

5、捏脊

沿脊柱两侧从尾骨至大椎穴提捏皮肤3-5遍,每遍间隔30秒。拇指与食指相对捏起皮肤快速松开,发出弹响为佳。捏脊能刺激背部神经反射区,改善胃肠植物神经功能紊乱。皮肤破损或发热时禁用此法。

推拿治疗需在患儿情绪稳定时进行,每日1-2次,3天未见缓解应及时就医。哺乳期母亲应避免食用产气食物如豆类、洋葱等,人工喂养需检查奶嘴孔大小是否合适。平时可给患儿做被动操促进胃肠蠕动,注意腹部保暖避免受凉。若出现呕吐、血便、持续哭闹超过3小时等警示症状,须立即就诊排除肠套叠等急腹症。