吴国君副主任医师 山东省立医院 乳腺外科
乳腺癌患者中,雌激素受体阳性或孕激素受体阳性的患者需要进行内分泌治疗,通过抑制激素依赖性肿瘤的生长来控制病情。内分泌治疗包括口服药物如他莫昔芬、来曲唑和阿那曲唑,注射药物如戈舍瑞林,以及手术如卵巢切除术。

1、雌激素受体阳性或孕激素受体阳性的乳腺癌患者需要进行内分泌治疗。这类乳腺癌的生长依赖于雌激素或孕激素,内分泌治疗通过抑制激素的作用,阻止肿瘤细胞的增殖和扩散。
2、内分泌治疗的选择取决于患者的具体情况。他莫昔芬是一种常用的口服药物,适用于绝经前和绝经后的患者。来曲唑和阿那曲唑是芳香化酶抑制剂,适用于绝经后的患者。戈舍瑞林是一种促性腺激素释放激素类似物,通过抑制卵巢功能来降低雌激素水平。

3、手术治疗也是内分泌治疗的一种选择。卵巢切除术适用于绝经前的患者,通过切除卵巢彻底消除雌激素的来源。这种手术适用于对药物治疗反应不佳或无法耐受药物副作用的患者。
4、内分泌治疗通常需要长期进行,患者需要定期复查以监测治疗效果和副作用。常见的副作用包括潮热、骨质疏松和情绪波动。患者可以通过调整生活方式和服用辅助药物来缓解这些副作用。

乳腺癌患者应根据自身情况选择合适的内分泌治疗方案,并坚持长期治疗,以提高治疗效果和生存率。定期复查和与医生的密切沟通是确保治疗成功的关键。