小孩得过手足口病还会得吗

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葛伟 副主任医师

葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

小孩得过手足口病后仍可能再次感染。手足口病由多种肠道病毒引起,不同病毒型别间缺乏交叉免疫保护。

手足口病主要由柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型等病原体引起。患儿康复后仅对同种病毒产生免疫力,若接触其他型别病毒仍可能发病。病毒可通过密切接触、飞沫传播或接触污染物传播,托幼机构等集体环境易发生聚集性感染。临床表现以手、足、口腔疱疹伴发热为主,多数患儿1-2周自愈。极少数可能出现脑炎、肺水肿等严重并发症,需立即就医。

重复感染多见于不同流行季节接触新型别病毒,或首次感染后抗体水平下降的情况。免疫功能低下患儿更易发生重复感染。部分患儿可能出现症状更轻微的再次感染,与病毒载量或个体差异有关。接种EV71疫苗可预防相关型别感染,但不能避免其他型别病毒引发的疾病。

预防重复感染需做好日常防护,患儿痊愈后仍应避免接触其他病例。家长需培养儿童勤洗手习惯,使用肥皂和流动水清洗至少20秒。定期对玩具、餐具等物品进行消毒,含氯消毒剂可有效灭活肠道病毒。流行季节减少前往人群密集场所,出现可疑症状及时隔离就医。保持室内通风换气,合理膳食增强免疫力,适当补充维生素有助于维持免疫功能。若周围出现聚集病例,可考虑暂时停课以减少传播风险。