心绞痛用硝酸甘油可以吗

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高云 副主任医师

高云副主任医师 北京安贞医院  心血管内科

心绞痛发作时可以使用硝酸甘油缓解症状。硝酸甘油是治疗心绞痛的常用药物,能快速扩张冠状动脉,改善心肌供血。

硝酸甘油通过松弛血管平滑肌,减轻心脏负荷,降低心肌耗氧量。舌下含服硝酸甘油片后,药物迅速被口腔黏膜吸收,1-3分钟即可起效。硝酸甘油适用于稳定型心绞痛的急性发作,对变异型心绞痛也有一定效果。使用硝酸甘油时需采取坐位或卧位,避免直立性低血压。硝酸甘油可能引起头痛、面部潮红等不良反应,通常症状轻微且短暂。

存在严重贫血、颅内压增高、肥厚型梗阻性心肌病等情况时禁用硝酸甘油。对硝酸酯类药物过敏者也不宜使用。硝酸甘油需避光保存,开封后6个月未用完应丢弃。心绞痛频繁发作或含服硝酸甘油效果不佳时,应及时就医检查。

心绞痛患者除随身携带硝酸甘油外,还需注意避免诱发因素,如剧烈运动、情绪激动、寒冷刺激等。保持健康的生活方式,戒烟限酒,控制血压、血糖和血脂。定期复查心电图、心脏超声等检查,遵医嘱服用抗血小板药物和他汀类药物。出现胸痛持续时间延长、程度加重或伴随冷汗、恶心等症状时,应立即拨打急救电话。