陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
宫颈癌复查通常需要检查妇科检查、人乳头瘤病毒检测、宫颈细胞学检查、影像学检查、肿瘤标志物检测等项目。宫颈癌复查有助于评估治疗效果、监测病情变化、及时发现复发或转移。
妇科检查是宫颈癌复查的基础项目,医生通过肉眼观察外阴、阴道、宫颈的情况,判断是否存在异常分泌物、溃疡、肿物等。妇科检查可以初步评估治疗效果,发现局部复发或新发病灶。医生可能使用窥阴器扩张阴道,以便更清晰地观察宫颈情况。
人乳头瘤病毒检测主要用于评估高危型人乳头瘤病毒感染状态,高危型人乳头瘤病毒持续感染是宫颈癌的主要致病因素。通过采集宫颈脱落细胞进行检测,可以判断病毒是否清除或持续存在。检测结果有助于预测复发风险,指导后续随访方案。
宫颈细胞学检查即宫颈刮片检查,通过采集宫颈脱落细胞进行病理学检查,可以发现早期癌前病变或复发迹象。检查时医生使用专用刷子或刮片采集宫颈表面细胞,过程可能会有轻微不适。细胞学检查结果异常可能需要进一步阴道镜检查或活检。
影像学检查包括超声检查、计算机断层扫描、磁共振成像等,用于评估盆腔器官、淋巴结及远处器官的情况。超声检查可以观察子宫及附件结构,计算机断层扫描和磁共振成像能够更清晰地显示肿瘤大小、位置及周围组织侵犯程度。影像学检查有助于发现局部复发或远处转移。
肿瘤标志物检测主要通过血液检查特定蛋白质水平,如鳞状细胞癌抗原等。肿瘤标志物水平升高可能提示疾病进展或复发,但需结合其他检查结果综合判断。肿瘤标志物检测具有无创、简便的特点,适合作为随访监测的辅助手段。
宫颈癌复查应根据个体情况制定个性化方案,患者应遵医嘱定期复查,保持良好的生活习惯,注意均衡饮食,适量补充优质蛋白和维生素,避免过度劳累。复查期间出现异常阴道出血、疼痛等症状应及时就医。保持乐观心态,积极配合医生治疗和随访,有助于提高生存质量和预后。