张文同主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿外科
生完孩子后是否需要做骨盆修复需根据个体情况判断,多数产妇无须特殊干预,少数存在盆底功能障碍者需专业评估后处理。
产后骨盆及周围韧带会自然恢复,妊娠期松弛素作用逐渐消退,约6-8周可自行回缩。轻微耻骨联合分离、盆底肌松弛等问题,通过凯格尔运动、腹式呼吸等康复训练多能改善。日常避免久站久坐、提重物等行为,选择软硬适中的床垫,均有助于骨盆稳定。产后42天复查时若无尿失禁、脏器脱垂等症状,通常无须额外治疗。
若出现持续腰骶疼痛、行走困难、压力性尿失禁或阴道壁膨出等情况,可能存在骨盆旋移、严重耻骨联合分离或盆底肌损伤。需经妇产科或康复科医生通过盆底肌电评估、超声检查确诊,必要时采用生物反馈治疗、低频电刺激或手法复位。极少数合并骨盆骨折者需骨科会诊,但此类情况不足5%。
建议产妇在产后42天常规进行盆底肌力筛查,避免盲目接受商业机构推销的骨盆修复项目。科学进行产后康复操训练,每日坚持10-15分钟凯格尔运动,配合温水坐浴促进血液循环。哺乳期注意补充钙质和维生素D,穿戴具有支撑功能的骨盆带需遵医嘱,通常连续使用不超过2周。出现异常疼痛或功能障碍时应及时就医,而非自行采用挤压矫正等风险操作。