肠梗阻这个病严重吗

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姜金波 主任医师

姜金波主任医师 山东大学齐鲁医院  普外科

肠梗阻是否严重需根据病情程度判断,轻度肠梗阻可能通过保守治疗缓解,但完全性肠梗阻或出现肠坏死时可能危及生命。肠梗阻主要由肠粘连、肠扭转、肿瘤压迫等因素引起,典型症状包括腹痛、呕吐、腹胀及停止排便排气。

不完全性肠梗阻或早期肠梗阻患者,症状相对较轻,可能仅表现为阵发性腹痛、轻度腹胀,胃肠减压、禁食及静脉补液等保守治疗通常有效。这类患者若及时干预,预后较好,但需警惕病情进展为完全性肠梗阻。部分患者可能因肠道炎症、术后粘连或粪石堵塞导致梗阻,通过解除诱因可缓解症状。

完全性肠梗阻或合并肠缺血、穿孔时,病情较为严重,可能出现持续性剧烈腹痛、腹膜刺激征、感染性休克等表现。绞窄性肠梗阻若不及时手术,肠管坏死可导致脓毒血症、多器官衰竭,死亡率显著升高。肿瘤性肠梗阻或肠系膜血管栓塞引起的梗阻,常需紧急手术解除梗阻并处理原发病因。

肠梗阻患者应严格禁食并立即就医,避免自行服用泻药或止痛药物。恢复期需逐步过渡饮食,从流质食物开始,避免高纤维及产气食物。术后患者应规律活动预防肠粘连复发,肿瘤患者需定期随访监测病情变化。