何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科
婴儿鼻塞流鼻涕可通过生理盐水冲洗、热敷鼻部、调整体位、保持环境湿润、遵医嘱用药等方式缓解。婴儿鼻塞流鼻涕通常由感冒、过敏、鼻腔异物、鼻窦炎、腺样体肥大等原因引起。
使用生理盐水滴鼻液或喷雾冲洗鼻腔有助于稀释分泌物,缓解鼻塞。操作时将婴儿头部侧向一边,轻柔滴入1-2滴生理盐水,再用吸鼻器吸出软化后的鼻涕。该方法适用于感冒或干燥引起的鼻塞,每日可重复进行2-3次,注意动作轻柔避免损伤鼻黏膜。
用温热湿毛巾敷于婴儿鼻梁处5-10分钟,蒸汽能促进鼻腔血管扩张,减轻黏膜水肿。热敷适合感冒初期鼻塞,温度控制在40℃以下,避免烫伤。可配合按摩迎香穴(鼻翼两侧凹陷处),但新生儿皮肤娇嫩,需减少按摩力度与时间。
将婴儿上半身抬高30度入睡可减轻鼻部充血,利用重力作用促进鼻腔引流。可使用专用婴儿枕或折叠毛巾垫高肩背部,避免直接抬高头部导致颈椎受压。此方法对夜间鼻塞效果明显,同时需保持室内空气流通,避免二手烟刺激。
使用加湿器维持室内湿度在50%-60%,能防止鼻腔分泌物干结。冬季干燥或空调房内尤需注意,可选择冷雾型加湿器并每日更换水,定期清洁避免滋生细菌。若合并咳嗽,可让婴儿吸入浴室蒸汽5分钟,但需家长全程监护防止滑倒或烫伤。
若症状持续超过3天或伴发热,需就医排除细菌感染。医生可能开具小儿伪麻黄碱滴剂缓解鼻塞,或西替利嗪口服溶液治疗过敏。禁止自行使用成人减充血剂或抗组胺药,避免引发心动过速等不良反应。腺样体肥大引起的顽固性鼻塞可能需手术干预。
家长应每日监测婴儿体温与精神状态,记录鼻涕颜色变化。母乳喂养期间母亲需避免进食易致敏食物。清洁鼻腔前洗手并修剪指甲,使用独立消毒器具。若婴儿出现拒奶、呼吸急促或口唇发绀,须立即急诊处理。日常注意室内定期通风,避免接触花粉、尘螨等过敏原,接种流感疫苗可降低呼吸道感染概率。