宝宝摔到后脑勺起了个包怎么办

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郝盼盼 主任医师

郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院  心血管内科

宝宝摔到后脑勺起包可通过冷敷消肿、观察精神状态、避免按压揉搓、保持头部清洁、及时就医等方式处理。头部外伤可能由跌倒撞击、高处坠落、运动损伤、家具磕碰、意外滑倒等原因引起。

1、冷敷消肿

使用干净毛巾包裹冰袋或冷敷贴,在受伤后24小时内间断冷敷10-15分钟,间隔1小时重复。冷敷能收缩血管减少皮下出血,缓解肿胀发展。禁止直接冰敷皮肤或使用冷冻食品接触伤口,避免冻伤。若皮肤破损需先清洁消毒再覆盖无菌敷料。

2、观察精神状态

家长需持续监测48小时,关注是否出现频繁哭闹、嗜睡、呕吐、瞳孔不等大、肢体抽搐等异常。婴幼儿无法表达头痛,可通过拒食、烦躁、眼神呆滞等表现。记录异常行为发生时间与频率,就医时向医生详细描述。正常玩耍与清醒状态通常提示伤情较轻。

3、避免按压揉搓

肿胀部位禁止热敷、揉搓或涂抹活血药物,可能加重毛细血管破裂。保持宝宝安静休息,限制剧烈跑跳活动。睡觉时垫高头部15-20度促进血液回流。若包块快速增大或出现波动感,提示可能存在血肿需医疗干预。

4、保持头部清洁

检查头皮有无破损,用生理盐水冲洗后涂抹碘伏消毒液。避免使用酒精或双氧水刺激伤口。小伤口可覆盖透气创可贴,每日更换敷料。若发现伤口渗血不止、有异物嵌入或出现脓性分泌物,应立即就医处理。

5、及时就医

出现持续呕吐3次以上、意识模糊、抽搐发作、鼻孔或耳道流血需急诊处理。医生可能建议进行头颅CT排除颅骨骨折或颅内出血。对于开放性伤口可能需清创缝合,严重血肿需穿刺引流。遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、对乙酰氨基酚口服溶液、破伤风抗毒素等药物。

家长应移除地面障碍物,给家具棱角加装防撞条,玩耍时避免离开视线。恢复期提供易消化食物如小米粥、南瓜泥,补充维生素C促进愈合。2周内避免游泳或剧烈运动,定期复查排除迟发性出血。若48小时后肿胀未消退或出现皮肤青紫扩散,需复诊评估。